几十年来，我国心理咨询行业经历了鱼龙混杂的阶段，正在向专业化、标准化、体系化的方向发展中。而青少年的心理健康预防与治疗是党中央重点关注的内容，这也是健康中国建设的重要内容之一。随着我国经济社会的快速发展，青少年心理问题发生率和精神障碍患病率逐渐上升，这已经成为关系国家和民族未来的重要公共卫生问题。
青少年成长阶段的个体特殊性导致其心理咨询困难重重
首先，青少年的心理问题大概率只是表象，背后隐藏的是一个家庭和学校的系统性问题。青少年阶段是一个逐渐成熟但尚处稚嫩、不稳定也不明确的阶段。大多数的青少年并不能清楚地意识到自己情绪问题的根本原因，也无法准确描述自己的困境与诉求，而这会非常影响咨询效果和进度。
其次，目前缺少针对青少年心理健康问题的监测工具和手段。2021年7月12日教育部发布《关于加强学生心理健康管理工作的通知》，指出“做好心理健康测评工作。积极借助专业工具和手段，加快研制更符合中国学生特点的心理测评量表，定期开展学生心理健康测评工作，健全筛选预警机制，及早实施精准干预。”强调并倡导我国青少年心理健康管理相关人员应该要去关注青少年群体特殊性并为之研制专属的咨询体系，以便更有针对性地解决他们的问题。
最后，青少年属于未成年群体，咨询过程中会有“监护人是否要配合咨询”的问题，不同的当事人、家长、学校之间存在不同的情况，针对每一种情况做调整会耗费咨询师很大的精力。这样的咨询关系会因为第三方的介入而频繁处于紧张状态，也会让青少年很难对咨询师产生信任，为培养良好的咨询关系制造了很大的困难。
基于完形疗法创新的“1+4”心理疗法——本土化的青少年心理疗法
在中国文化背景下成长起来的咨询师本身也深受中国文化的影响，在咨询过程中会出现高于“价值中立”的标准，或许咨询师自己也没有意识到这个情况。但是咨询师应该要正视自己的这种潜意识，从而更好地控制、调整并利用自己的影响力，塑造“权威性”，从而更好地去帮助当事人做出改变。咨询师需要考虑到咨询过程中不同因素综合所产生的复杂性，并逐渐将有关不同文化的知识和经验融入到咨询技巧当中。这种通过咨询师对当事人的影响力去影响当事人做出行动的是一种整合型、创新型、灵活型的咨询技巧，是一种将西方心理咨询疗法本土化、根本化的做法。
著名的心理咨询师叶斌从事心理咨询工作三十余年，拥有丰富的高校学生咨询经验。在多年的心理学理论研究和心理咨询应用工作的过程中，他也逐渐发现了西方心理疗法的局限性，并一直在尝试寻找适合在中国文化背景下成长的青少年心理疗法，通过总结过往案例经验，找到了创新思路并沉淀成为一种基于完形疗法创新的“1+4”心理疗法。
该疗法创新于西方著名的心理疗法——完形疗法，也认同将当事人放置在环境中，让他去感知暴露在环境中的自己，感知自己与外界环境的关系，从而有针对性地做出改变。该创新疗法也会通过构建具有权威型的咨询关系来对当事人产生积极的影响，通过咨询技法塑造咨询师的影响力，从而让当事人对咨询师产生更多的信任感，以便后续咨询工作的开展和推进。
该创新疗法的出现，填补了国内青少年咨询疗法本土化、根本化理论与实践的空缺。该心理疗法的本土化整合了中国文化背景的人文、人性、社会等领域内容，通过容纳、融合与实践，沉淀形成疗法框架。同时也为领域内学者、专家提供了一种思路，推进了理论研究的发展。随着理论实践次数的增加，不断地调整、改良、优化，该创新疗法将会更加贴合中国文化背景下青少年心理咨询的实际需求。
体系化建设，明晰青少年咨询程序与监管制度
家庭和学校是青少年在成长过程中接触最多的两大环境。
家庭于青少年而言是自我成长过程中的一面镜子。当青少年出现心理问题的时候，大概率是与家庭氛围、家庭成员是有直接关系的。在日常生活中，青少年可能会认为家庭成员之间的相处模式是健康的，但客观上该关系可能是存在各种各样问题的，而青少年会用这种错误的相处方式进入到社交状态，一旦该模式不能起效，青少年就会收到负反馈。随着负反馈的积累，形成情绪积压，如不及时排解，就可能会发酵成心理疾病。而叶斌所创立的创新疗法则充分考虑到了中国文化背景下家庭氛围和环境，在建立咨询关系的时候就避免成为中国传统家庭的权威关系形态，旨在建立一种健康、正反馈的咨询关系。
学校可以通过开设课程、活动等方式，在日常教学和生活过程中渗透保护心理健康的知识。另外也可以，根据学校教学模式、学生人群特征、学业压力大小等实际情况制定专属的心理咨询治疗方案，这样可以更高效、更有专向性地为学生提供合适的咨询指导。叶斌曾作为特聘专家，为北京、上海、广州、深圳等地的国际学校制定了以“基于完形疗法创新的“1+4”心理疗法”为指导疗法的学校心理咨询管理方案，包括有心理咨询方案、心理咨询疗法、教师培训手册等，得到了广泛的应用。在方案实施期间，帮助一些学生重新了解自己的心理状态、学习压力的焦虑源，教师通过了解学生个体自身特性，有针对性地提供咨询服务。即使咨询阶段已经暂停了，咨询教师也会在后期持续追踪学生实际状态，确保学生是在按照预期有自主性的改变中，避免出现“假性趋好”。
一方面，在实践中，本创新疗法发挥了自己的优势，尤其是面对心理疾病咨询、青少年咨询与就业指导、跨国环境适应等方面。另一方面，本创新疗法的提出是作为一个标志，想要吸引同行业、同领域的专家、学者、咨询师等人士一同加入研究，丰富此理论，为国内心理咨询的本土化、根本化奠定更多的理论基础。
[叶斌简介]
华东师范大学心理咨询中心主任，副教授，心理学博士，中国心理卫生协会理事，美国心理学会会员，中国心理学会临床与咨询心理学专业机构与专业人员注册系统首批注册心理督导师和注册心理师、上海心理咨询行业协会副会长、上海高校心理咨询协会副会长兼学术部部长、上海市心理卫生学会理事、上海心理学会心理咨询和心理治疗专业委员会副主任委员、上海市心理咨询师职业培训项目专家委员会委员、上海市教委学校心理咨询师培训项目专家委员会委员、《大众心理学》杂志编委，多家管理咨询公司的签约讲师。
主要著作：《心理咨询师对你说》、《生存心境界》、《心理侦探》、《大学生心理健康教育》（普通高等教育“十一五”国家级规划教材）等书二十多本，并曾为数十家报刊开设心理专栏或撰稿，发表文章达百万字。
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